得了子宫内膜异位症,怎么才能顺利生娃?

发布时间:2020-11-18   来源:未知    
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得了子宫内膜异位症,怎样才气顺遂生娃?

有些女性发现自己有子宫内膜异位症,那可急坏了,若是得了子宫内膜异位症,怎样才气顺遂生娃?让咱们一起来相识一下详情!

盆腔子宫内膜异位症是育龄女性常见疾病,是因为子宫内膜组织(腺体跟间质)正在子宫腔被覆的内膜之外部位发展、惹起病变,可产生部分重复出血,造成包块、招致痛苦悲伤、不孕等临床问题。

子宫内膜异位症最罕见的病变部位正在卵巢,因为部分造成含有稀薄咖啡色液体的囊肿,又称为巧克力囊肿(巧囊)。该病是一种依赖于雌激素的良性疾病。患者中约40%~50%归并不孕症。盆腔子宫内膜异位症术前或术后有生养要求的环境很罕见。

一般来说,若是超声发明存在较小或中等体积的卵巢内异囊肿(直径正在3cm以下),不久试不孕的阅历,岁数较沉、近期又有生养筹划的,可以先踊跃测验考试可否怀胎。

当然,发起尽早停止丈夫精液通例搜检,明白没有存在男性不孕的因素再试孕,制止无谓天浪费时间。试孕工得了子宫内膜异位症,怎么才能顺利生娃?夫没有跨越1年。若是1年尽力仍已受孕,则要接管腹腔镜内异囊肿剔除术,术后可望改良生养时机。

若是存在不孕病史的育龄女性正在搜检中发明得了子宫内膜异位囊肿,首选的医治方法应是手术医治,止腹腔镜下卵巢内异囊肿剔除术,术中同时搜检输卵管畅达水平。

根据术中所见,大夫会给出子宫内膜异位症分期,若是是生殖专科医生,还会给出内异症生养指数评分(EFI),这个评分是术后取舍助孕步伐的根据,关于术后怀胎时机较大的配偶没必要立刻取舍试管婴儿(体外受精-胚胎移植)方法,而关于预期怀胎时机极小的配偶要避免浪费工夫守候,而尽早进入试管婴儿助孕周期。EFI评分的分值与术后1年非试管婴儿助孕而怀胎(包罗引诱排卵跟人工授精)的几率密切相关。

一项研讨剖析了233例欧洲的内异症患者,术后随访12个月,总怀胎率为45.5%;此中EFI为0~3分的患者,怀胎率仅约16.7%,而EFI为9~10分的患者怀胎率达62.55%。

内异囊肿归并不孕症的术后怀胎问题需个别剖析,普通的思量以下:

术中评估沉、中度内异症,至少有一侧输卵管畅达,丈夫精液根本正常者,术后应尽快试孕(可监测排卵、指点同房)或许人工授精(不消药物抑止卵巢功能)。因内异症患者常归并存在黄体功用不全、子宫内膜组织对孕酮没有敏感,故月经后半期及怀胎初期应踊跃利用黄体酮类药物增补黄体功用。

怀胎及哺乳均有利于防备内异复发。若是颠末这些尽力、半年之后仍已受孕,需思量体外受精-胚胎移植(试管婴儿)助孕。若是术后短期内团体有其他缘故原由临时不克不及支配怀胎,发起利用口服避孕药降低复发危险,并正在可以怀胎的周期踊跃试孕。

术中评估为重度内异症,或两侧输卵管炎症、无功用,或丈夫精液较着异常者,术后应尽早进入试管婴儿助孕流程,制止无谓浪费时间。

2014年,欧洲人类生殖跟胚胎学会专家组关于子宫内膜异位症归并不孕症的医治,总结了手术医治及激素医治的作用,摘录以下:

1、子宫内膜异位症归并不孕症,手术是不是无效?

关于轻中度内异症患者,医治性腹腔镜手术正在进步连续怀胎率方面比诊断性腹腔镜手术更无效。术中剥离囊壁比单纯引流或电凝气化囊壁有更下的术后怀胎率。关于中重度内异症患者,腹腔镜术后怀胎率高于非手术治疗等候怀胎的患者。

2、子宫内膜异位症归并不孕症,激素医治是不是无效?

关于沉、中度子宫内膜异位症患者,抑止卵巢功能的激素医治(如口服避孕药、孕激素、促性腺激素开释激素激动剂GnRHa、达那唑等)关于改良生殖功用有效,不该以医治不孕为目标利用此类药品。关于重度子宫内膜异位症,还没有告竣共鸣。

综上所述

若是患了内异症,又为生养问题所困扰,要踊跃与生殖科大夫交换,取舍手术或助孕的最好计划。为削减卵巢功能的进一步降低、恶性变等问题,并应正视内异症复发的预防措施。


参考资料
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